Artroze - kas tas ir un tās ārstēšanas metodes

Artroze (osteoartroze) ir locītavu slimība, kas izraisa to iznīcināšanu. Tas skar 10% pasaules iedzīvotāju.

Ja tiek diagnosticēts osteoartrīts, simptomi ir smagi, un slimības ārstēšanai jābūt visaptverošai.

Ir nepieciešams samazināt stresu, normalizēt uzturu, noņemt iekaisumu un mazināt muskuļu spazmas. Kādas ir artrozes pazīmes, kā noteikt tās rašanos un kādu ārstēšanu izvēlēties?

Artroze - kas tas ir?

Locītavu artroze ir deģeneratīvas izmaiņas to struktūrā, ko pavada sāpes un redzama deformācija. Otrs slimības nosaukums, kas tiek izmantots starptautiskajā klasifikācijā, ir osteoartrīts. Apskatīsim iemeslus, kāpēc tas notiek un kā tas tiek diagnosticēts. Osteoartrīts - kas tas ir?

Slimība sākas ar skrimšļa nepietiekamu uzturu un tā iznīcināšanu. Iekšējais skrimšļa slānis kļūst plāns, locītava zaudē spēku, un kaulaudu piepilda ar sāļiem un izaugumiem (lai kompensētu spēku).

Tāpēc artrozi sauc par deformējošo artrozi – tai attīstoties, locītava iegūst neglītu “savītu” formu.

Deformējošai artrozei ir trīs attīstības stadijas:

• 1. pakāpes osteoartrīts - nav manāmu simptomu, izņemot nelielu kraukšķīgumu un periodiskas sāpes kustoties;
• 2. pakāpes osteoartrīts - kopā ar izaugumu veidošanos, pamanāmu sāpju parādīšanās, pastiprināta kraukšķēšana, muskuļu vājināšanās;
• 3. pakāpes artrozi sauc par akūtu slimības formu. Akūtu artrozi pavada locītavu deformācijas un ierobežota mobilitāte.

Kādas locītavas ietekmē artroze

Deformācijas un iekaisums visbiežāk skar apakšējo ekstremitāšu locītavas – gūžas, ceļa, kāju pirkstus (parasti lielā pirksta). Retāk – potītes un pirksti.

Tomēr ir iespējams, ka slimība var attīstīties citās ķermeņa daļās.

Ar koksartrozi tiek ietekmētas gūžas locītavas (bieži vien koksartrozes cēlonis ir neārstēta iedzimta displāzija). Skriemeļu locītavu iznīcināšanu sauc par spondiloartrozi, un ceļa locītavu iznīcināšanu sauc par gonartrozi. Vairāku locītavu bojājumus sauc par poliartrozi.

Poliartrozes simptomi ir vispārējā stāvokļa smagums, procesa izplatība, izliekums un sāpes vairākās locītavās vienlaikus (kājās, rokās, pirkstos, mugurkaulā).

Iekaisums poliartrozes gadījumā izplatās asimetriski, dažādi ietekmējot dažādas kaulu locītavas. Kad tiek diagnosticēta poliartroze, ārstēšanas ilgums atšķiras.

Artrozes cēloņi

Artrozes veidošanos veicina divi iemesli - stress un adekvāta uztura trūkums, kas piegādā vitamīnus un minerālvielas audu atjaunošanai. Katra cilvēka locītavas iztur stresu. Sportistiem un dejotājiem fiziskā darba laikā slodze uz kājām ir lielāka, kas nozīmē, ka kaulu locītavas ātrāk nolietojas un prasa kvalitatīvu uzturu. Ar klusu dzīvesveidu atbalsta aparāts nolietojas lēnāk, bet arī periodiski nepieciešama audu atjaunošana.

Tāpēc galvenais locītavu iznīcināšanas un deformācijas nosacījums ir nepietiekams uzturs un nespēja absorbēt noderīgus komponentus, kas bieži rodas vielmaiņas traucējumu dēļ.

Mēs uzskaitām faktorus, kas veicina locītavu locītavu nodilumu un vielmaiņas traucējumus:

• Muskuļu vājums un nepareiza locītavu noslogošana. Viena vai vairāku muskuļu vājums palielina slodzi uz locītavu un nevienmērīgi sadala to kaulu locītavā. Tāpat nepareiza muskuļu noslogošana notiek ar plakanām pēdām un skoliozi, tāpēc ar šīm “nekaitīgajām” slimībām ar vecumu nodilst skrimšļa audi, parādās artroze.

  Artrozes iespējamība palielinās līdz ar intensīvu fizisko slodzi.

  Ja ikdienas slodzes pārsniedz kaulu audu iespējas, tās veidojas mikrotraumas. Traumas vietās parādās sabiezējumi, kas laika gaitā aug un deformē locītavu;

• Vielmaiņas traucējumi (kuņģa-zarnu trakta slimības - žults stagnācija, disbakterioze, gastrīts, holecistīts, pankreatīts, vielmaiņas slimība - cukura diabēts);
• Psihosomatiskie cēloņi - artrozes psihosomatika apliecina, ka arī negatīvs emocionālais stāvoklis kļūst par slimības cēloni. Stress veido muskuļu spazmas, pastāvīgs stress izjauc visu audu (iekšējo orgānu, kaulu, locītavu) uzturu;
• Iedzimtība (vielmaiņas veids un tā iespējamie traucējumi ir iedzimti, tendence uz muskuļu vājumu vai nepareizu kaulu aparāta veidošanos, uz sliktu gremošanu - kas ir pamats artrozes attīstībai vecumdienās).

Artroze ir nolietotu locītavu slimība, kas zaudējušas ievērojamu minerālvielu krājumu un spēju izturēt stresu un iznīcināšanu.

Tāpēc ar vecumu palielinās uzņēmība pret slimību. Pēc 70 gadiem artroze tiek diagnosticēta katram otrajam pensionāram. Tā kā maksimālā slodze krīt uz kājām (cilvēks kustas – iet, stāv, skrien, lec), tad tieši šeit veidojas pirmās artrozes pazīmes.

Artrozes simptomi

Locītavu slimību var diagnosticēt pēc vairākiem sāpīgiem simptomiem – sāpēm, pietūkumu, kraukšķēšanu.

1. pazīme: sāpes

Galvenais slimības simptoms ir locītavu sāpes. Tās izskats ir saistīts ar locītavu kapsulu deformāciju un izaugumu veidošanos.

Ja Jums ir artroze, sāpju simptomi pastiprināsies kustībā un mazinās atpūtai.

Vai arī parādās neērtā pozā un pazūd, izvēloties pozu, kas ir ērta kājai un locītavai. Tādā veidā artroze atšķiras no artrīta, kurā sāp tieši otrādi, biežāk naktīs, miera stāvoklī un mazāk sāp dienā, kad cilvēks “stiepjas”.

Slimības sākumā periodiski parādās sāpes (ar kustību vai neērtu stāvokli). Slimībai progresējot, sāpes jūtamas biežāk un kļūst stiprākas. Nonāk līdz tam, ka atpūta nenes atvieglojumu, locītavas sāp pat miera stāvoklī. Tā kā līdz šim brīdim asinsrite jau ir traucēta, locītava kļūst “jutīga” pret laikapstākļiem (“griežas”, sāp).

Simptoms Nr.2: kraukšķēšana

Kraukšķēšana rodas sakarā ar kaulu brīvu savstarpēju izvietojumu slimajā locītavā viens pret otru.

Tomēr neliela kraukšķēšana iespējama arī veselām locītavu kapsulām (ar vājām saitēm, ar iedzimtām kustīgām locītavām).

Artrozes kraukšķīgumu raksturo augšana. Laika gaitā tas pastiprinās, kļūst skaļāks un izteiktāks.

Simptoms Nr.3: locītavas deformācija un samazināta mobilitāte

Šis simptoms parādās, slimībai progresējot. Tas progresē kopā ar pastiprinātām sāpēm un ir saistīts ar sāļu uzkrāšanos, kas neļauj locītavai pilnībā saliekties un iztaisnot. Deformācija kļūst pamanāma slimības vēlākajos posmos. Vispirms locītava pietūkst, tad parādās “izciļņi”, veidojas neveselīgs izliekums, locītavas kapsulas “savēršanās”.

Locītavu ārstēšana ar osteoartrītu

Artrozes (osteoartrozes) ārstēšana balstās uz diviem postulātiem – likvidēt stresu un nodrošināt locītavas ar atbilstošu uzturu. Kā ārstēt osteoartrītu, lai panāktu ilgtspējīgu uzlabošanos un apturētu skrimšļa iznīcināšanu un kaulu audu deģenerāciju? Deformējošās artrozes ārstēšanā izmanto kompleksu pieeju. Pacientam tiek nozīmētas tabletes un injekcijas, kompreses un fizioterapija.

Ja tiek diagnosticēts osteoartrīts, ārstēšana nevar būt vienpusēja.

Jūs nevarat vienkārši barot skrimšļa audus ar hondroprotektoriem vai vienkārši atslābināt muskuļus. Vienpusēji pasākumi nepalīdzēs tikt galā ar tik nopietnu slimību.

Kā pareizi ārstēt artrozi? Ārstēšanas laikā tiek izvēlētas vairākas terapijas jomas:

• Narkotiku terapija: tabletes, injekcijas, blokādes. Artrozes gadījumā ārstēšana ar tabletēm, pulveriem un kapsulām apgādā organismu ar hondroprotektoriem. Preparāti ar hondroitīnu uzlabo kolagēna sintēzi, kas baro un atjauno skrimšļa audus. Tie ir glikozamīns un hondroitīna sulfāts. Tos ražo tablešu veidā artrozes ārstēšanai, kapsulu vai pulveru veidā. Tie palīdz slimības sākuma stadijā un zaudē efektivitāti progresējošos apstākļos, kad skrimšļi ir gandrīz pilnībā nolietojušies vai iznīcināti. Šajā gadījumā pacientam tiek veikta operācija (endoprotezēšana), iznīcināto locītavu aizstājot ar mākslīgiem audiem. Tiek nozīmētas arī injekcijas ar pretiekaisuma un pretsāpju komponentiem – blokādes. Un injekcijas locītavā. Artrozes gadījumā ar to palīdzību kaula locītavā tiek ievadīti gēli, imitējot intraartikulāru šķidrumu, kā arī pretsāpju un pretiekaisuma vielas.

  Injekcijas locītavā nodrošina, ka zāles sasniedz iekaisuma centru.

  Šādu injekciju lietošana ļauj samazināt artrozes tablešu skaitu. Arī vitamīnu minerālu kompleksi tiek noteikti audu barošanai;

• Vingrojumu terapija. Artrozes gadījumā ārstējošais ārsts izvēlas vingrošanas vingrinājumu kompleksu, ko veikt patstāvīgi mājās. Jūs varat uzzināt, kā tās veikt, vingrošanas terapijas nodarbībās klīnikā.

  Vingrošana artrozes gadījumā palīdz atjaunot muskuļu tonusu un novērst vienu no slimības cēloņiem - muskuļu šķiedru vājumu;

• Fizioterapeitiskā ārstēšana. Tas ietver triecienviļņu terapiju (iznīcina lielus sāls nogulsnes, normalizē asinsriti, aktivizē sava kolagēna sintēzi), skābekļa terapiju (locītavas piesātināšanu ar skābekli), masāžu (muskuļu atslābināšanu un locītavu atslogošanu), elektroterapiju, viļņu metodes;
• Diētiskā pārtika. Kad tiek diagnosticēts osteoartrīts, slimības gaita ir atkarīga no uztura. Osteoartrīta gadījumā uzturā nav iekļauti naktsvijoļi (kartupeļi, tomāti, saldie pipari, baklažāni). Arī uzturs artrozes gadījumā ierobežo alkoholu, cukuru, maizes izstrādājumus, konditorejas izstrādājumus;
• Papildu pastiprinātāju izmantošana (ortopēdiskās korsetes locītavu atbalstam - ortozes);

• Alternatīvas ārstēšanas metodes. Tajos ietilpst akupunktūra (akupresūra uz refleksu punktiem, kas aktivizē asinsriti noteiktās ķermeņa daļās), homeopātiskā ārstēšana un hirudoterapija.

Lai veiksmīgi ārstētu artrozi, vairākus mēnešus (no 4 līdz 7) nepieciešams piemērot visu uzskaitīto procedūru un pasākumu kompleksu.

Kas ārstē artrozi

Kurš ārsts ir speciālists artrozes ārstēšanā? Mēs uzskaitām speciālistus, kuri var sniegt efektīvu palīdzību:

• Reimatologs ir ārsts, kurš ārstē ar ārstnieciskām metodēm (tabletes, injekcijas, fizioterapija);
• Artrologs ir ārsts, kas specializējas locītavu slimību diagnostikā un ārstēšanā, pārvalda konservatīvās un ķirurģiskās ārstēšanas metodes, diemžēl reta specialitāte;
• Ortopēds – visbiežāk ar pacientiem strādā ambulatori, bet specializētos pētniecības institūtos ortopēdi veic ķirurģisko ārstēšanu;
• Terapeits un ķirurgs ir ārsti, kas ir pieejami jebkurā klīnikā; ar viņiem ir jāsazinās, lai saņemtu nosūtījumu sākotnējai izmeklēšanai un ārstēšanai.

Artrozes ārstēšana ar tautas līdzekļiem

Ko tu vari darīt pats? Ja diagnosticēta artroze, ārstēšana ar tautas līdzekļiem mājas apstākļos nereti var mazināt sāpes un saglabāt kustīgumu.

Artrozi bieži ārstē ar želatīnu (ko organisms izmanto, lai atjaunotu skrimšļa audus).

Osteoartrīta profilakse

Deformējoša osteoartrīta profilakse sastāv no šādiem pasākumiem:

• Slodzes ierobežojums;
• Masāža pēc fiziskās slodzes;
• Pilnvērtīga veselīga ēdienkarte ar vitamīniem, minerālvielām, fermentiem un baktērijām (raudzētie piena produkti), ogļhidrātiem, taukiem un olbaltumvielām;
• Liekā svara kontrole.

Kad tiek diagnosticēts osteoartrīts, slimības gaita ir atkarīga no profilakses pasākumiem, uztura, fiziskā (emocionālā) stresa klātbūtnes.

Slimības profilakse ieteicama tiem cilvēkiem, kuru darbs un ikdienas aktivitātes ir saistītas ar pastiprinātu slodzi uz locītavām. Un arī tiem, kuru vecums pārsniedz 45 gadus.

Artrozi ir vieglāk novērst nekā ārstēt. Vieglāk ir uzturēt locītavu veselīgā stāvoklī, nekā atjaunot skrimšļa audus pēc tās iznīcināšanas.